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兩會代表談養老:構建國家層麵服務體係;普惠式全民基礎養老金製度;“醫康養”一體化模式落地……
發布者:管理員 瀏覽量:945 發布時間:2021年03月04日


今年兩會上,代表們(men)圍(wei)繞(rao)養老提出很(hen)多提案、建議,本文延(yan)續前(qian)日“兩(liang)會來了(le)!有關(guan)養老,代(dai)表們都(dou)說了什麽(mo)?”一文(wen),讓草莓视频app在线观看接著往(wang)下看:


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圖(tu)/網絡



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全國(guo)人大(da)代表(biao)、小米(mi)集團董事(shi)長(zhang)兼CEO 雷軍(jun):

消(xiao)除“數(shu)字鴻(hong)溝(gou)”,運(yun)用(yong)智(zhi)能技術(shu)幫助老年人更(geng)好融(rong)入(ru)數字(zi)生(sheng)活(huo)


據(ju)權威(wei)機(ji)構預(yu)測(ce),“十(shi)四(si)五(wu)”期間(jian),我(wo)國老(lao)年人(ren)口規(gui)模將(jiang)以每年超過1000萬(wan)的(de)速(su)度(du)快速增(zeng)長,到2025年60歲及以(yi)上人口(kou)或將突(tu)破3億(yi);據第47次(ci)《中國互(hu)聯(lian)網絡(luo)發展(zhan)狀(zhuang)況統(tong)計報(bao)告》,截至(zhi)2020年12月,我國網(wang)民規模(mo)達9.89億(yi)人,60歲(sui)及以上網民占比(bi)僅為11.2%。同(tong)時,近年(nian)來,互聯網智能技術應用呈現(xian)全場(chang)景(jing)應用及(ji)快速迭代特(te)征,加劇(ju)了老年人融入數字生活的困難(nan)與挑戰。“老年人運用智能技術融入數字社(she)會(hui),是關係(xi)到未來社會運轉(zhuan)治(zhi)理、經濟(ji)持(chi)續發展的重要課(ke)題(ti),全(quan)麵(mian)提升(sheng)智能(neng)技術、產品與(yu)服務的適老性已成社會熱(re)點(dian)和行(xing)業(ye)共識(shi)。”


近(jin)年來,我國老齡事業改革(ge)發展和養(yang)老體係建設進入了窗(chuang)口期(qi),國家實施的“互聯網+養(yang)老”行動(dong),在智能應用適老化(hua)領域持續取得(de)進展,為應對(dui)老齡社會積(ji)累了經驗(yan)。工信部等部門也(ye)對智能技術和智能應用適(shi)老化作出了具體工(gong)作部(bu)署,在此過(guo)程中,應進一步加強頂層(ceng)設計,強化標準(zhun)建(jian)設和(he)應用推廣(guang)。


建議(yi)推(tui)動老年人數字化服務盡快(kuai)納入國家信(xin)息化基礎設(she)施(shi)建設,有關部門(men)製(zhi)定技術適老化的中(zhong)長期目標(biao)規劃(hua),加大配(pei)套資(zi)金(jin)投(tou)入,推動各級(ji)公共數字平台及服務體(ti)係率(lv)先完成適老化改(gai)造(zao),優(you)先解(jie)決老人網上預約(yue)、交(jiao)通出(chu)行、智能掃(sao)碼(ma)等涉(she)老高(gao)頻服務(wu)事項;指導建立智能技術適老化標準體係,有關部門製定智能技術適老標準的總體要求,政(zheng)府、草莓视频在线观看免费和社會團(tuan)體共同建立專項標準體係;推動智能技術適老場景與新興(xing)業態融合(he)發展,引導技(ji)術適老與智能家居(ju)、智慧社區(qu)、智慧出行、智慧醫療(liao)等新興業態融合發(fa)展,以產(chan)業引(yin)導為抓(zhua)手,牽(qian)引智能技術適老化的應用推廣;引導和鼓勵全社會共同助力智能技術適老的宣(xuan)傳推廣,為老年人使(shi)用智能化產品提供培訓(xun)和輔(fu)導(dao)。


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全國政協委(wei)員、搜狗(gou)公司(si)CEO 王小(xiao)川(chuan):

加強數字經濟產業規劃、適應老齡(ling)化社會發展需要(yao)


互聯網應(ying)用的適老化改造在實(shi)踐(jian)中仍存在以下(xia)三方麵需(xu)要厘清(qing)的問題:

重(zhong)視(shi)對“數字鴻溝”的應急治理,缺(que)乏將數字經濟和老齡化社會結合全麵規劃的產業指(zhi)引;

重視政府先行和運用監管(guan)手(shou)段,缺乏利(li)用市(shi)場規律(lv)調動市場主體參(can)與的激勵(li)政策;

重視產業內(nei)的統一(yi)部署(shu),缺乏(fa)對社會力量的廣泛(fan)動員。


建議:


第一,不(bu)僅做(zuo)互聯網應用的適老化改造,還(hai)要在老齡化社會的基本前提下考(kao)量(liang)數字經(jing)濟產業政策的全麵和平衡。人工智能、5G等(deng)技術也是推動產業升級和解決勞動力不足(zu)的有力抓手。機器對人力的部分替代,會在養老等產業中彌補(bu)勞動力不足。傳統製造業實現轉型升級,用機器(qi)人填(tian)補勞(lao)動力不足,將再次提升中國製造業的國際(ji)競(jing)爭(zheng)優勢。


第(di)二,尊重市場規律,調動草莓视频在线观看免费作為市場主(zhu)體的積極性,鼓勵扶(fu)持與綜合監(jian)管雙(shuang)管齊下。一方麵,政府通(tong)過監管底線問題保(bao)安全。對於針對老年人的電(dian)信詐(zha)騙(pian)和侵(qin)犯個人信息(xi)等網絡犯(fan)罪,堅(jian)決打擊(ji),重拳(quan)治理(li)。另(ling)一方(fang)麵,堅定不移地扶持新技術在社會治理中的有益(yi)應用,通過信息化緩(huan)解醫療、教(jiao)育等資源分布(bu)不均(jun)、供(gong)給不足的問題。同時,尊重市場規律,用鼓勵性(xing)產業政策調動草莓视频在线观看免费積極性。對於(yu)普(pu)遍適用的用戶(hu)需求,形(xing)成(cheng)推薦(jian)性行業標準。對於積極投身適老化改造的產品(pin)及服務,納入示(shi)範(fan)應用目錄(lu),給予推廣渠道、優惠財(cai)稅等激(ji)勵政策,使適老化改造迸發出市場的活力。


第三,聚(ju)合社會力(li)量,形成產業內外(wai)協同。發揮(hui)研究機構、公益組織的作(zuo)用,展開針對特殊(shu)群(qun)體的需求調(diao)研(yan)、體驗反(fan)饋和技能普及。發揮行業協(xie)會的專(zhuan)業作用,推動行業自律和協商(shang)機製。發揮新(xin)聞(wen)媒(mei)體的作用,在大眾(zhong)中普及對智能技術的了解和學習,為數字經濟產業全麵支撐老齡化社會發展需要打下共識基礎。


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全國人大代表、廣東(dong)移動黨(dang)委書(shu)記(ji)、董事長、總經理 魏明:

加快發展智慧(hui)養老機器人


我國已經進入人口老齡化階段(duan)。人口老齡化帶來了勞動力不足、公共(gong)財政壓力增大等社會問(wen)題,對國家(jia)發展產生重大影響(xiang)。在此(ci)背(bei)景下,加快發展智慧養老機器人能有效(xiao)破解養老資源緊缺問題,促進(jin)智慧養老產業蓬(peng)勃發展。


當前,我國智慧養老機器人產業發展水平不高,產業同質化、低(di)端(duan)化發展情況(kuang)比較普遍(bian),導致更多(duo)草莓视频在线观看免费選(xuan)擇(ze)“積極圍觀(guan)”,至今(jin)未能形成完整的產業鏈和產業標準體係。受製於技術上的短(duan)板(ban),市麵上(shang)大多數養老機器人處於亞(ya)智能水平(ping),功能單調,缺乏實用性,甚至有(you)的產品直(zhi)接假(jia)用兒(er)童(tong)機器人,隻具備(bei)對話(hua)、視頻(pin)通信功(gong)能,難以滿(man)足養老服(fu)務需求(qiu)。真正意義上的智慧養老機器人大部分仍(reng)處於實驗室(shi)研究(jiu)及測試階段,個別已推出市場的產品普遍在10萬元以上,價格高昂,一般(ban)養老機構和家庭難以承受,容易(yi)陷(xian)入“成本高昂(ang)、接(jie)受(shou)者寡、無(wu)法量產”的循(xun)環。


要積極(ji)引導和大力推動,圍繞全生命(ming)周(zhou)期各(ge)個環(huan)節做好頂層設計(ji),製定(ding)完備的扶持政策和法(fa)律法規,健(jian)全產業技術標準體係,盡快出台針對性的產業發展規劃,明確分階(jie)段發展目標和具(ju)體舉措,加快打(da)造體係化、高效協同的產業布局。完善“基礎研究+技術攻關+成果產業化+科技金融+人才支撐”全過程創新生態(tai)鏈(lian),推動精(jing)密減(jian)速器、控製器等核心零(ling)部件科(ke)研攻(gong)關和計算(suan)機視覺(jue)、智能語(yu)音等關鍵(jian)技術研發,實現核心技術自主安(an)全可控。


應重點在珠三角、長三角(jiao)、京津(jin)冀等地區選取一批(pi)技術先進、應用成熟的項(xiang)目開展試點建設和推廣工作,著力培育(yu)一批具有國際競爭力的龍(long)頭(tou)草莓视频在线观看免费,帶動形成智慧養老機器人高端產業集(ji)群。此外還要建立健全智慧養老機器人專業人才培養機製,持續加強高校(xiao)機器人相(xiang)關專業學科建設,加大職(zhi)業培訓教育力度,加快培養技術研發、管理、操(cao)作、維修(xiu)等各類急需人才和創(chuang)新人才激勵機製。


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圖/攝(she)圖網



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全國政協委員、中信資本(ben)董(dong)事長兼首席(xi)執行官 張懿(yi)宸:

加(jia)大民辦(ban)養老機構政策(ce)支持力度


加大對於民辦養老服務機構(gou)的政策支持和落(luo)實力度。從(cong)融資、醫保準入、連(lian)鎖(suo)經營以及風(feng)險(xian)分擔等領域,完善(shan)實施細(xi)則(ze)、加快相關政策落地。


整(zheng)合利用現有的社會醫療服務機構特別是社區醫院、社區衛(wei)生服務中心的有效資源,向包(bao)括民辦在內的養老機構輻(fu)射(she)和延伸(shen)。


針(zhen)對養老領域前期投資大且整體回收周期長的行業投資特點,解決養老領(ling)域的資金難題,建議銀行等金融機構提供專項金融貸(dai)款,未(wei)來公募不動產投資信托(tuo)基金(REITs)延伸到(dao)養老領域,增加源頭活水(shui)。


由(you)於養老服務行業投資高、周期性長且(qie)收益率低,為鼓勵社會資本投入,建議優化及健全養老領域的稅收(shou)政策,比如(ru)對於營利性的老年服務機構,采取(qu)階梯式稅收或(huo)從一定程度上進行減免草莓视频在线观看免费所得稅(shui)等。


將養老機構納(na)入城(cheng)市規劃,鼓勵新建城區把養老機構作為配套設施進行建設,老舊城區通過改建擴建、租賃、資源(yuan)整合等舉措(cuo)重點發展養護型養老機構,並鼓勵民(min)間資本共建養老機構,支(zhi)持和引導國內外資金投入到養老服務機構建設及運營中。


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全國政協委員(yuan)、民進中央(yang)常(chang)委、遼寧省政協副主席 薑軍:

推進養老事業健康(kang)發展,培養老年醫護(hu)專業人才勢在必(bi)行


目前我國老年人長期照護需求的多樣性和多層次性與老年人長期醫療護理人員短缺形成矛盾(dun)。我國高等醫學(xue)院(yuan)校和中職衛生學校鮮有開設老年醫學和老年護理學專業,有資料顯示,全國隻(zhi)有10餘(yu)所院校設有養老護理專業,難以滿足市場需要,而現有的醫(yi)、護、技畢(bi)業生更不願意從事老年人的長期照(zhao)護工作。


培養老年醫護專業人才(cai)勢在必行。“據統計,全國機構養老、居家社區生活照料(liao)和護理等服務可提供1000萬個以上就業崗位(wei)。因此,應研究、製定出政策,鼓(gu)勵醫學院校或中職衛生學校開設老年醫學和老年護理學專業,對就讀的學生給予(yu)更優惠的政策(如免學費和住宿(su)費(fei)、畢業後安排(pai)就(jiu)業、工作後工資待遇(yu)高於其它行業等),使更多學生選擇就讀這些專業。婦聯、養老協會等應多渠(qu)道、多方式(shi)開展職業培訓,滿足日(ri)益增長的人才需求。”


還要開展多種(zhong)形式的居家服務網絡建設。“深(shen)刻認(ren)識當前我國養老仍然以家庭養老為主的客(ke)觀實際,製定出台(tai)政策措施,設立(li)引導資金,大力發展可以提供助餐(can)、助浴(yu)、保潔、送(song)貨(huo)等上門服務的家政服務。”


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全國人大代表、湖(hu)南常德臨澧縣(xian)四新崗(gang)鎮(zhen)白雲(yun)村農(nong)民 沈昌(chang)健:

農村養老需求大,迫(po)切需構建國家層麵服務體係


解決農村養老問題是全麵建成小康社會和實現鄉(xiang)村(cun)振興路上繞不開(kai)的現實問題,必須(xu)加大投入,加快建設農村養老服務體係,讓專業人才“看見(jian)”農村。


現在很多村莊都成了“老人村”,失能、半(ban)失能老年人增多,這也說明農村養老需求大,而農村養老公(gong)共服務設施和人員短缺。從國家層麵來構建農村養老服務體係尤為緊迫,建議從政策、製度、設施、人員等方麵進行研究;針對特殊困(kun)難群體,構建政府兜(dou)底(di)的農村老年人特殊救助製度,同時(shi)積極引導、鼓勵、培植民間服務機構;對於民辦養老院、老年服務中心等,政府(fu)應在土地供應、配套(tao)設施、稅收減免等方麵提供優惠,逐(zhu)步建立完(wan)善以家庭(ting)養老為(wei)基礎(chu),政策服務為依(yi)托,社會養老為補充的養老機製。


除了機製保障,激活農村內生動力、促進農民增收也是(shi)促(cu)進養老問題解決的有效途徑(jing)。


農村養老亦(yi)需要大量的專業人才支撐,如何吸引年輕人才來(lai)到農村、留(liu)到農村,還需從持續改善農村基礎條(tiao)件(jian)、給(gei)予人才相應的發揮和晉升空(kong)間、提(ti)高福(fu)利待遇等方麵不斷發力。


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圖/攝圖網


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全國政協委員、中國建築(zhu)黨組(zu)成員、副(fu)總經理 周勇(yong):

加快推動“醫康養”一體化模式落地,實現養老行業高質(zhi)量發展


“醫康養結(jie)合”一體化養老模式,將現代醫療服務技術與養老保障模式有效結合,實現“有病(bing)治病、無病療養”的養老創新,可以全麵滿足多層次、多樣化健康養老需求,加速推進醫康養結(jie)合的發展,代表著養老服務業未來發展的方向。因此,要堅持以習近平新時代中國特色社會主義(yi)思(si)想為指導,加快區域(yu)級康養醫療配建設施建設,推動“醫康養”一體化養老模式落地,為解決(jue)養老服務這(zhe)一世(shi)界(jie)性難題提供中國方案(an)、中國智慧。


一是加強區域配建規劃,提升綜(zong)合服務能力。“醫康養結合”的主要內容,是指增加區域級康養醫療配建設施,打造以“康養機構+社區醫院”相結合的綜合一體化模式,麵向居家、社區、機構養老的老年人,在提供基本生活照料服務的基礎上,提供醫療衛生方麵的服務。建議在城市控(kong)製性詳細規劃及舊(jiu)城改造過程中,設置(zhi)明確規劃條件,在一定人口規模的城市片(pian)區內,配建一定規模的“醫康養綜合體”,出台招標製度,設置合理地(di)價,綜合考評(ping)草莓视频在线观看免费運營指標和服務口碑(bei),支持優秀運營草莓视频在线观看免费獲(huo)取設施,開展養老、醫療、康複(fu)一體化服務,滿足本區域長者需求。


二是推進“放(fang)管服”改革,激發市場活力。建議優化審批服務,加強(qiang)備案管理。通過綠(lv)色通道(dao),簡(jian)化“養老機構運營許(xu)可(ke)證”“醫療機構運營(ying)許可證(zheng)”和“醫療社保相關資質”手續,將三證快速提供給具備資質的養老服務草莓视频在线观看免费,實現“醫康養綜合體”項目快速啟(qi)動、穩定運營。充分(fen)發揮市場配置養老資源的決定性作用,將“醫康養綜合體”的運營權交由具備醫療資質的養老服務草莓视频在线观看免费負責(ze),或通過養老運營草莓视频在线观看免费和醫療運營草莓视频在线观看免费合作經營,促使養老服務草莓视频在线观看免费充(chong)分調動醫療、養老服務資源,以醫療收益反哺養老部分,為社會提供穩定的“醫康養”綜合服務。


三是鼓勵社會資本進入,提高政策扶持力度。建議加強“醫康養綜合體”項目(mu)用地供應,並參照社會福利用地性質設定地價,如用地為公有產權,則可設定使用年限(xian)及使用權出讓規則,吸(xi)引社會上優秀養老運營草莓视频在线观看免费獲取用地資源。推動稅費減免、創業補貼(tie)、投融資支持等優惠扶持政策落地,降低養老項目的電、水、取暖(nuan)等費用標準,為養老機構減負,增強草莓视频在线观看免费運營能力。


四是完善人才支撐體係,提升行業社會地位。建議民政部、人力資源和社會保障(zhang)部等相關部門,進一步完善“學曆(li)教育-職業培(pei)訓-草莓视频在线观看免费內訓”三級人才培訓體係,健全養老服務培訓機製。在養老護理類專業領域,試(shi)點實行“學曆證書+護理、康複等多類崗位職業技能等級證書”製度,並(bing)給予學費和就業政策傾(qing)斜(xie),吸納優秀(xiu)學生進入養老護理領域,良(liang)性引導社會對養老行業的認識。


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全國人大代表、中國人民銀行南昌中心(xin)支行行長 張智富

實行“去(qu)身(shen)份(fen)化”“去地域化”普惠式全民基(ji)礎養老金製度,提高農村老年人基本養老保障


農村老年人養老金水平現狀,總(zong)體實現了參保率高覆(fu)蓋麵廣,但“保基本、可持續(xu)”未充分體現。


1. 農村居民基礎養老金保障水平過低。


一是養老金領取水平不足以支撐(cheng)年老後的最基本生活需要。以目前“頤養之家”、“幸(xing)福食堂(tang)”正在開展的農村居家和社區養老服務改革試點為例,若在幸(xing)福食堂(tang)集體用餐,老年人每(mei)天吃(chi)一頓午(wu)餐,每月(yue)需支付(fu)費用在120-150元(yuan)左(zuo)右(you);吃午晚(wan)餐兩頓(dun),在240-300元(yuan)左(zuo)右(you)。而按2019年統計公報數據計算,城鄉居民基本養老保險給付水平為每人每月 160 元(yuan)左(zuo)右(you)。


二(er)是農村老年人在年老後養老金領取水平與之前勞動收入水平之間的替(ti)代比率偏(pian)低。以2019年統計公報數據計算的給付水平,替代率約為13%。同期,全國城鎮職工養老保險的平均支付水平為每人每月近3000元,替代率約為46%。


三是農村老年人與城鎮職工養老金差距過大。假如同村中有一直進城務工的農民,參加了職工養老保險,正常繳(jiao)納“五金”,按(an)照職工養老保險的支付水平,每月近3000元,養老不成問題;而如果一直在農村從事農業生產的農民,隻能參加城鄉居民養老保險,每月僅(jin)100多元養老金,與職工養老金差距過大。


2. 個人賬戶長繳多得、多繳多得激勵機製未能充分發揮。


雖(sui)然(ran)政府對參保城鄉居民養老保險有繳費補貼,並且多繳與少(shao)繳享(xiang)受不同補貼額,但(dan)財政補貼沒(mei)有拉大高低檔(dang)繳費之間的差距,沒有帶(dai)動農民加大繳費力度。


一是繳費年限長與短對待遇影(ying)響極小,難以起到鼓勵長期參保作用。“城鄉居民養老保險對繳費年限超(chao)過15年者(zhe),每增加一年,一般基礎養老金加發1%或者1-2元。按目前中西部省(sheng)份每月平均100多元計算,每多繳一年每月才加發1-2元。”張(zhang)智富(fu)說(shuo)。


二是繳費檔次高與低的補貼差距不大,多數參保人員選擇低檔繳費。“農民在投保城鄉居民養老保險時,可以任意選擇每年繳納的養老保險檔次。個人繳費在100元至幾(ji)千(qian)元範圍內設若(ruo)幹(gan)個檔次,同時政府也會按照繳納檔次給予一定的補貼。如調研中,江(jiang)西(xi)某(mou)縣居民養老保險繳費檔次中,最低每年繳納100元,政府補貼30元,最(zui)高每年繳納4000元,政府補貼95元封頂(ding)。但是很多農民隻選擇最低檔次,隻是為了把政府最低檔補貼鎖定。”張智富說。


“因(yin)身份差(cha)別(bie)造成養老待遇區別,使利益分配格局的不平衡性矛盾越(yue)發凸顯,一定程(cheng)度上也影響了農村居民參保熱情(qing)。”


3. 為提高農村老年人基本養老保障,建議:


一是消除(chu)城鄉差距(ju)。建議實行“去身份化”“去地域化”的普惠(hui)式全民基礎養老金製度,以消除城鄉差距。基礎養老金的構建以基本保障的公平性為價(jia)值取向,以國家財力的可持續性為前提條件。當(dang)前,可試行將城鄉居民養老保險的基礎養老金部分和城鎮職工養老保險中統籌基金對應的部分合並,探索(suo)建成普惠式的全民基礎養老金,無差異地覆蓋全體城鄉居民和職工,公平共享發展成果(guo),既(ji)有利於提高農村居民養老保障的整體水平,同時也為進一步降低草莓视频在线观看免费繳費負(fu)擔(dan)釋(shi)放空間。


二是提高保底水平。建議實現“保基本”大目標,提高城鄉居民基礎養老金最低標準的增長幅度,使基礎養老金不低於最低生活保障水平;對農村高齡老人、無子女(nv)或子(zi)女無贍養能力的老人,以及低保戶、重殘、五保戶等弱(ruo)勢群體,相應提高基礎養老金待遇,最大程度保障農村困難群體“老有所(suo)養”;實現“可持續”運行,對超過15年繳費期,每增加一年,基礎養老金增加若幹百分比,個(ge)人賬(zhang)戶養老金另提高若幹百(bai)分點,鼓勵長繳多繳,充分發揮個人賬戶積累(lei)作用。


三是實行常態調整。建議建立基礎養老金的常態化調整機製。以不低於經濟增長和物(wu)價變動幅度保持基礎養老金穩(wen)步(bu)提升,為養老金待遇的有效增長提供製度保障,也使參保人員穩定預期和保持信心,以達(da)到促進個人賬戶積累的作用。在一體化養老體係改革完成前,適當調整中央財政對城鄉居民和城鎮職工兩項養老製度的人均補助(zhu)增幅(fu),保證二者之間同步適度增長。


四是實現互助養老。以農村熟人社會為基礎和家庭養老為基礎的互助養老可以提供低成本高質量的養老模式,為我國應對老齡化提供了戰略性選擇。當前,多地正(zheng)在以開展農村“頤(yi)養之(zhi)家”等形式,推動農村自助互助服務。實施鄉村振(zhen)興戰(zhan)略又(you)可以為村莊(zhuang)互助養老提供良好的基礎設施條件和充分的資源支持。建議在提高農村基礎養老金的基礎上,對農村頤(yi)養之(zhi)家等農村互助養老模式在製度上給予明確,以完善其管理模式和服務標準,整合資源投入,保障資金來源,提高農村老年人基本養老保障水平。


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全國人大代表、國家開發銀行湖南(nan)省分行資深專家 梁慶(qing)凱:

加快推進個人養老金製度 提前應對老齡化社會


與國外保險、基金、信托等多元化養老產品相比,我國個人養老產品結構過於單(dan)一。當前我國試點僅有保險納入稅優範圍,稅延型養老保險是當前我國第三支柱(zhu)個人養老金的唯一形式。而且,稅延型(xing)優惠與實際需求差距較大。稅延型養老保險實際使用對象為中高收入者,但實際稅收優惠力度小、吸引力低。中低收入者工資收入未達到個稅起(qi)征(zheng)點,無法參與。


個人養老金發展空間巨(ju)大,現有養老保險產品也有很大提升空間,建議加快推進以賬戶製為主的個人養老金製度建設。


一是進一步完善頂層製度設計。建議以賬戶製為核(he)心,強調享受稅優政策的主體是賬戶持有人,而(er)不再是產品,打破養老金產品壁(bi)壘(lei),推動個人養老金產品多元化發展;研究提高稅收優惠力度,降(jiang)低領取環節的稅率、下調稅優門檻。


二是在鄉村振興戰略(lve)中推進以賬戶製為核心的農民個人養老金試點。傳統的養老產品不利於在廣大農村推廣。為此,在2009年建立了新型農村居民養老保險製度,在一定程度上被(bei)視為非(fei)繳費型養老金製度為主和個人賬戶製度為輔的混合型製度。因此,以賬戶製為核心的個人養老金製度在廣大農村具有群眾基礎。


三是鼓勵金融機構在養老金融領域發揮各自優勢(shi)。當前,第二支柱的草莓视频在线观看免费年金、第三(san)支柱的個人稅延型養老險,個人投資決策的靈(ling)活度較低。公募基金應發揮長期賽(sai)道和投研能力優勢,保險機構應充分利用政策傾斜,銀(yin)行則把(ba)握理財子公司的發展契機,金融機構特色(se)化發展將為個人帶來較高的參與感(gan),並且可以滿足不同風險偏好投資者的需求。


四是大力推動個人長期養老投資的理念(nian)普及。為了平衡(heng)靈活性和資金安全性,應為個人賬戶自動提供多種類(lei)型的中低風險產品組合,並在事先(xian)征詢基礎上設立合格(ge)默認投資選擇,幫(bang)助個人養成長期養老投資的理念。



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圖/攝圖網



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全國人大代表、遼(liao)寧(ning)省律師(shi)協會副會長 李(li)宗(zong)勝(sheng):

多種方式解養老難題


1. 居家養老為主


中國人有個固有心理,離(li)不開家,在養老機構就沒有家的感覺。中國人還有一種從眾心理,不願意脫(tuo)離原(yuan)來熟(shu)悉(xi)的環境。“老齡化的不斷加劇孕育出了銀發經濟,這為養老產業帶來長期投資機會,甚(shen)至可能蘊藏的是百萬億級的消費潛(qian)力。”


我國已(yi)基本建立起居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體係,為應對人口老齡化提供了重要支撐。“即(ji)使考慮(lv)到草莓视频app在线观看依然要麵臨(lin)民眾支付能力不足、未富先老等問題,但我國養老產業處(chu)於啟蒙(meng)期,涉及領域較廣,有待(dai)開發空間較大,部分領域也已初見規模,有機構預計2050年養老市場潛在規模在100萬億元左右。”


2. 醫養結合成趨勢


伴(ban)隨(sui)我國醫療和養老產業需求的快速釋放,醫養結合將成為破(po)解老齡化問題的重要路徑。


隨著《中華人民共和國民法典(dian)》的實施,居住(zhu)權在物權(quan)上得以確(que)立。這一法律製度的設計初(chu)衷之一就是解決以房養老問題,僅有法律是不夠的,還需要在政策層麵在把握(wo)市場規律的基礎上製定有效措施,“而由於中國文化的獨特性,社會養老方式隻能解決部分社會需求,目前來看,居家養老還是市場最大需求,醫養結合應該(gai)考慮如何(he)走(zou)入家庭。”


從目前操作層麵看,醫養結合一定程度上存(cun)在雷聲(sheng)大、雨(yu)點小的問題,政府主導多,市場化運作少;簽協議、做表麵文章的多,實質性合作和協同發展的少。“有些養老機構與周邊(bian)社區衛生服務機構簽訂雙向轉診(zhen)或提供綠色通道的協議,但並未開展實質性合作。”


醫療機構開展醫養結合的體製機製層麵還有深度重構空間。


目前,大的醫療機構主要精力和關注點都在常規性醫療服務上,有的醫院本身醫療資源比較(jiao)緊缺,在權衡利弊(bi)之後,對於增設老年病科和康複科勉(mian)強接受,但新辦護理院的主動性和積極性不高。


實際上,不少地區的大型醫院醫療資源非常緊(jin)張,讓(rang)大型醫院興辦養老機構既非其本身所願,更非市場所願(yuan),這一定程度上導致醫療資源的浪(lang)費,得不償(chang)失(shi)。


基層醫療機構最適合興辦養老機構,但目前基層醫療機構多為公立機構,為公益一類事業單位,政府全額(e)撥(bo)款,缺乏應有的績(ji)效獎勵機製和運營自主權,加之老年群體容(rong)易發生醫療糾(jiu)紛(fen)和養老業低利潤(run)等多方麵的原因,大多數基層醫療衛生機構不願新辦養老業務,對全麵推進醫養結合形成一定阻力。”


3. 養老人才多了


我國專業的養老服務人才缺口巨大,是業內毋庸(yong)置疑的現實問題。有數據顯示,我國專業護理人員僅占全部護理人員的15%,其(qi)餘多數為40歲以上的務工人員,或沒有經過專業培訓的誌願者,不具備專業護理技能,缺乏操作與適應智慧養老設施與設備的能力。但是,隨著(zhu)政府開始(shi)加大對養老人才培養體係建設的投入力度,我國養老服務人員正在向年輕(qing)化和專業化轉變(bian)。


要以市場需求導向構建醫養機構人才架構。“顯(xian)然,現行醫療機構以醫生、護士為主,我認為,醫養機構就應該改變,應該由醫生、康複師、護理師等組成,且允(yun)許醫生采取外聘坐(zuo)診等形式。”


建議比照執(zhi)業醫師法以應對老齡化問題,將康複師、護理師納入醫養機構執業考核範圍。“現代社會流行跨(kua)界,往往跨界會產生奇(qi)跡(ji),既然社會需要康複師和醫養性質的護理師,衛生健康部門可以製定相應的以中醫為主、西醫為輔的執業規範,三百六(liu)十行,再(zai)多出幾行不是問題。”


前不久(jiu),國家衛健委和國家中醫藥(yao)管理局(ju)聯合發布《關於開展醫養結合機構服務質量提升行動的通知》,明確鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業,促進人才有序(xu)流(liu)動。放開康複師、護理師的執業範圍,允許具備康複師、護理師資格的人員受雇於個人擔負家庭康複師和護理師,也是養老人才流(liu)動的有效手段。


“要采取有效措施對上述(shu)人員進行管理和考核,製訂(ding)行為規範。這樣(yang),會最大程度上滿足中國老人居家養老需求。”


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全國政協委員 白(bai)岩(yan)鬆(song):

60歲-70歲退休人員對西北、西南和東北(bei)地區進行三年為周期的準誌願服務


針對延遲(chi)退休(xiu),我一方麵支持,另一方麵我希望決策者聽(ting)聽更多人的建議。


第一,我特別希(xi)望延遲退(tui)休加入一個“自(zi)願原則”。我的同學中已經有人在考慮退休了,他們其中有比例(li)人願意(yi)在本單位退休,甚至是盡(jin)早退休,而不希望延遲退休。60歲退休後,他(ta)可以去做自己喜(xi)歡的事情。


第二,草莓视频app在线观看要注(zhu)意60歲到70歲這個年齡層的人才利用問題。根(gen)據中國現有健康水準,60歲到70歲是一個龐(pang)大人群,這批人依然可以用“年富力強”來形容。他們擁有豐(feng)富的經驗,同時對自己(ji)有更高的要求。退休後(hou)可以去為西北、西南、東北等地區,以準誌(zhi)願者的身份去進行教育、科研、文化等各方麵幫扶。而國家和政府對此也有一定的購(gou)買(mai)服務需求。


但這種幫扶要以三年為周期。教育是一個長期過程,現實中很多支教老師不到半年就走了,孩(hai)子們的傷(shang)心是難免的,打擊也非常大。三年是一個合理性教育周期。


有了自願原則、有了雙向(xiang)選擇,為西北、西南、東北搭(da)建起人才供給平台,可以很好(hao)地解決人才空心化和外流的問題。


這也是一個挺(ting)溫暖的提案,蘊(yun)藏著一個遊子對家鄉的反哺。對很多西北、西南、東北口出來的人才,也許在他60歲沒有退休之前,是很難幫扶家鄉的。但60歲退休之後,他可以選擇做三年的“準誌願者”,回到自己的家鄉去從事教育、科研、人才、醫療等。我覺得這是中國該考慮的一件事情。







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