北京醫院院長：其實您沒病，您隻是...（看完恍然大悟）
發布者：管(guan)理員(yuan)
瀏(liu)覽量(liang)：401
發布時間：2021年11月12日
▲王建業，北京醫院院長、教授(shou)、主任醫師、醫(yi)學(xue)博士(shi)，中(zhong)央保健委員會(hui)保(bao)健專家(jia)“唉！人老了，不中用(yong)了，一身都(dou)是病……”有些老年人，逢人就說自己身(shen)體不好。而(er)這一身“病”無外乎(hu)是血壓高(gao)，血糖高或者血脂高；再問問(wen)，這些“病”也都在治療中，用了藥血壓基本正(zheng)常，血糖(tang)也還穩定(ding)。不過，這些“一身是病”的老年人，在衛生部北(bei)京醫院主任醫師王(wang)建業教(jiao)授看來，都是健康的老年人。
王建業說，目前正在製(zhi)訂(ding)的中國老年人健康標準(zhun)中明確一點(dian)：老年人有些體檢指標不正常(chang)，但經過治療後能達(da)到(dao)基(ji)本正常的水平，就是健康老人。
“舉個例(li)子(zi)，如果一個老年人血壓高，但按(an)時(shi)服(fu)用降壓藥，血壓可以控製在130/85毫米汞柱或(huo)者140/90毫米汞柱，他(ta)就是健康老人。”老年人應(ying)該(gai)正確麵對自己的衰老，別把正常的衰老當成(cheng)病。老朱今年73歲，退休(xiu)前在一家事(shi)業單位工(gong)作。單位(wei)的福(fu)利(li)不錯(cuo)，年年組織體檢。新的體檢報告出來後，老朱(zhu)會拿出來原(yuan)來的體檢報告比對，數據上下浮(fu)動超過1，就會有點緊(jin)張(zhang)。而後，老朱的外(wai)孫(sun)曲(qu)做了一個入職(zhi)體檢，非常簡(jian)單(dan)，但是這份(fen)體檢報告(gao)讓老朱特別不淡定，因為他發現外孫的健康指標非(fei)常好，竟(jing)然沒有一項(xiang)超標的。老朱覺得自己天天鍛煉(lian)身體、健康飲(yin)食，“憑什(shen)麽(mo)我(wo)的健康指標就不能達到年輕人的水平？”專(zhuan)家釋(shi)疑(yi)：人從25歲就開始衰老，別和年輕人比。一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂(ding)峰。這也就意味著，從25歲開始，人就開始衰老了。衰老是一種(zhong)自然規律，如同(tong)花(hua)開花謝(xie)，日出(chu)日落，不可避(bi)免。“就像一部(bu)機器運(yun)轉(zhuan)時間長了，會出現老化一樣，人的各(ge)個器官使用多年以後，也會出現老化。”老年人和年輕人的體檢數據有所(suo)差異是正常的，如果人老了，但(dan)還是要求和年輕人一樣精(jing)力(li)旺(wang)盛(sheng)的體質，那是不可能的，人要遵(zun)循(xun)規(gui)律(lv)，才(cai)能更好的生活。王建業(ye)說(shuo)，老年人很多“病”其實不是病，就是老了。比如：有的人睡不好覺或者是覺少，可能是分泌的褪黑素少了，睡一小(xiao)會兒就醒(xing)；有的人吃不下(xia)，原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化，消化功能減弱；有的老人總(zong)覺得喘(chuan)不上氣，可能是呼(hu)吸功能減退，也可能是心髒功能不好；有的人(ren)邁(mai)不開腿(tui)的(de)話(hua)，有(you)可能是骨(gu)關(guan)節(jie)退行(xing)性病(bing)變(bian)，也有可(ke)能是(shi)骨質(zhi)疏(shu)鬆，還(hai)有可能是肌肉萎(wei)縮，甚(shen)至(zhi)還有可能是神經(jing)係(xi)統(tong)的退(tui)化……
如果(guo)一(yi)個老年人追(zhui)求(qiu)和年輕(qing)一樣(yang)的體(ti)檢數(shu)據，既(ji)為難(nan)自(zi)己，也沒(mei)有必(bi)要(yao)。即使(shi)檢查指(zhi)標不(bu)符(fu)合正常值(zhi)，但合(he)理(li)用藥控製後(hou)可以維(wei)持(chi)在正常水平，通(tong)過治(zhi)療(liao)能像正常人一樣生活，這(zhe)就(jiu)是健(jian)康老人。
與(yu)症(zheng)狀和平(ping)相處，不要一味(wei)想(xiang)著(zhu)“動(dong)刀子”解(jie)決問題(ti)
老杜今(jin)年70歲身體不錯。最(zui)近兩(liang)年，他總是尿頻(pin)尿急(ji)，於是他決(jue)定住院係統地(di)檢查一次。老杜(du)說他白天還可應付(fu)，可夜尿多嚴重影響了他的睡眠(mian)。“一般(ban)來(lai)說，晚(wan)上要起夜五六次。”老杜住進了北京(jing)醫院，就想著做(zuo)個手術徹(che)底解決這個問題。等(deng)到他做完(wan)相(xiang)關的檢查(cha)後，泌尿外科(ke)醫生給(gei)出最終(zhong)的診斷(duan)是前列腺肥大引起了排尿障礙(ai)。但是醫生不建議手(shou)術(shu)，“大夫(fu)說根(gen)本(ben)不用手術，隻要用一些藥就會得到改善。”實際(ji)上(shang)，不少前(qian)列腺肥(fei)大(da)的老年(nian)患者住(zhu)院(yuan)後，檢查發現(xian)他們(men)前列(lie)腺肥大的程度並(bing)不是很(hen)嚴(yan)重(zhong)，主(zhu)要是患(huan)者的個(ge)人感(gan)覺不好(hao)，“特別(bie)是晚上起(qi)夜(ye)多，一夜要上五(wu)六(liu)次(ci)洗(xi)手間(jian)，睡(shui)不好覺(jue)。”
其實，前列腺(xian)肥大的患者口服藥(yao)物後，就可以明(ming)顯(xian)改(gai)善(shan)症狀。特別是那(na)些(xie)良性(xing)的前列腺增(zeng)生(sheng)患者(zhe)，其(qi)實(shi)就是器(qi)官(guan)老(lao)化了(le)，診(zhen)斷正確(que)後每(mei)天(tian)睡覺前吃(chi)一片(pian)藥，就能將(jiang)夜尿(niao)次數降到一夜兩次，不影響(xiang)生活(huo)。
王建(jian)業建議(yi)，健康老人一年一次體檢；有基礎(chu)疾病或者健康(kang)風險的老人，在醫生的指導(dao)建議下，每半(ban)年或三個月(yue)體檢(jian)一次，發(fa)現疾病及(ji)早治療，不要把健康當(dang)作(zuo)負擔(dan)。
但需要注(zhu)意(yi)的是人到老年，器官功能(neng)退化，很多健康參(can)考(kao)指標(biao)也應該有所變化(hua)。以(yi)高血(xue)壓為(wei)例，以前的標準認為一個人的血壓超(chao)過120/80毫(hao)米汞(gong)柱就是血壓偏(pian)高。但老年人高壓(ya)不超過150毫米(mi)汞(gong)柱、低(di)壓不超過(guo)90毫米(mi)汞(gong)柱就沒有問題。
王建業表示(shi)：“現在的最新共(gong)識認(ren)為，高齡老年，比(bi)如(ru)80歲(sui)左右(you)老年人，高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬(shu)於合理範圍(wei)，用了降壓藥後，會適得(de)其反(fan)。”如果老年人硬要追求和年輕一樣的體檢數據，既為難自己(ji)，也沒有必要。
同樣是衰老，但每個人衰老的進程(cheng)和結(jie)果是不一樣的。這種差(cha)異表(biao)現在有的人80歲身體各項指標還很正常，有的人才60歲，全(quan)身都是病。王建業說，這就是個體差異(yi)，即使檢查指標不符合正常值，但合理用藥控(kong)製後可以維持在正常水平即可。總的來說，隨著年齡(ling)的增加，多數人會有正常的生理改變。症狀輕微的話就把它當作是正常的衰老，不影(ying)響生活就與症狀和平共處(chu)。如胃口不好，可以少食多餐(can)，多吃一些粗(cu)糧和清淡(dan)的食物，通過改變自己的生活習慣來迎合身體的變化，如果此(ci)時采取(qu)盲(mang)目(mu)的治療反而會矯(jiao)枉(wang)過正。麵對一些常見(jian)的衰老症狀，老年人自己的心態很重要，要正視(shi)自己的衰老和衰老帶來的一些輕微(wei)症狀，不要身體稍(shao)有不適(shi)就過於緊張，平和應對就好，家人和子女也應給予(yu)老人寬慰(wei)和關懷，以防(fang)老人因不了解情(qing)況(kuang)而采(cai)取不恰(qia)當的治療方(fang)式。
當然，也不能把(ba)所有的病都當作衰老來看，關鍵(jian)要看程度。如果出現嚴重的身體問題，如痛感嚴重，或是妨(fang)礙了正常生活，還是要到醫院進行谘(zi)詢，按照(zhao)醫生的建議采取相應的治療。女(nv)性 19 歲半就開始長出第(di)一條皺紋，男性 35 歲臉(lian)部皮膚開始出現幹燥(zao)、粗糙、鬆(song)弛(chi)，25 歲後，合成膠(jiao)原蛋(dan)白的速(su)度放(fang)緩，玻尿酸流失，長久(jiu)下來肌膚(fu)便(bian)出現皺紋的老化現象(xiang)。據(ju)德(de)國(guo)《世(shi)界(jie)報(bao)》報道(dao)，多吃胡蘿卜會讓(rang)人顯得更年輕，減少皺(zhou)紋(wen)，綠(lv)葉蔬菜(cai)和(he)黃色(se)、橘(ju)色的水(shui)果等含有類胡蘿卜素，適當的補(bu)充(chong)維生素C，也(ye)可延(yan)緩皮(pi)膚的衰老。
人體的肺活量，從20歲起開始緩慢下降，30歲時，男(nan)性每次呼吸會吸(xi)入946ml空氣(qi)，而到70歲，這一數字(zi)降至473ml左(zuo)右。吸煙是導致肺部衰老的第一大殺(sha)手，戒(jie)煙(yan)是最佳(jia)選(xuan)擇(ze)，也需遠(yuan)離二(er)手煙；多運動，特(te)別是肺活量方麵(mian)的鍛(duan)煉，如跑步(bu)等；多到空(kong)氣新(xin)鮮的郊(jiao)外、氧氣充足(zu)的樹林(lin)中散(san)步，洗洗肺；多吃新鮮(xian)蔬(shu)菜、水果，如：白色食(shi)物——百(bai)合、薏(yi)米仁(ren)、淮(huai)山(shan)藥、燕(yan)麥(mai)、蓮(lian)子、芡(qian)實、藕(ou)、豆腐(fu)、魚鰾、銀(yin)耳、雪梨(li)、蜂(feng)蜜(mi)等都有滋(zi)陰(yin)潤肺作用。22 歲開始，大腦中的神經細(xi)胞會慢慢(man)減少，40歲後，神經細胞(bao)將以每天1萬(wan)個的速度遞減(jian)，從而對記(ji)憶力及大腦功(gong)能造(zao)成影響。研究(jiu)顯示，50歲以上中老年人，補充葉(ye)酸有助(zhu)於提(ti)高記憶(yi)力，延緩大腦功能退化，可食用適量富含葉酸(suan)的食物，如：菠(bo)菜和豆角(jiao)等蔬菜。補充適量牛磺酸不僅(jin)可以改善記憶力，並且(qie)對神(shen)經係統的抗衰老也有一定作用，如：紫(zi)菜的牛磺酸高於某(mou)些海(hai)洋動物體內(nei)的含量，在魚(yu)類(lei)中，魚背(bei)發黑(hei)部位的含量是白色部分的5~10倍。被(bei)稱為大腦年輕素，是組成神經細胞的重要物質，有助於加(jia)強神經細胞抵(di)抗壞蛋白(bai)攻(gong)擊(ji)的能力，減少腦細胞死(si)亡(wang)的可能，如：大豆。乙酰膽(dan)堿可達到健腦，促(cu)進記憶的功效，每天吃兩種甘藍(lan)類蔬菜，如：圓白菜、西蘭(lan)花，人體認知(zhi)功能的下降速度可減慢40%，但加熱(re)過久，會破(po)壞(huai)有效成分。男性頭發30歲後開始變白，女性從35歲左右開始，60歲以後毛(mao)囊(nang)變少，頭發變稀(xi)，脫落(luo)較(jiao)多。人體14條(tiao)經脈(mai)、365條絡脈的氣血在頭部集合，心肝脾(pi)肺腎這五髒都通過經絡(luo)與頭部相連(lian)，用梳子梳(shu)頭，或手掌(zhang)、手指揉(rou)搓頭皮，能調(diao)理五髒，治療少白頭、斑(ban)禿(tu)和脫(tuo)發，能降血壓，治療失(shi)眠、眩(xuan)暈、頭痛(tong)，防止大腦衰退，增強記憶力。腎(shen)之華(hua)在發，可多吃核(he)桃(tao)、黑芝(zhi)麻(ma)等食物潤(run)發，但不宜大量食用何(he)首(shou)烏(wu)，以免引起肝髒(zang)中毒(du)，保持心(xin)情愉(yu)悅(yue)，緩(huan)解壓力，也有助於保持頭發生長。五、肌肉：30歲
肌肉一直(zhi)處於生長-衰竭(jie)-生長-衰(shuai)竭的狀(zhuang)態，30歲後，肌(ji)肉(rou)衰竭(jie)速度大於(yu)生長(zhang)速度，40歲後，肌肉開(kai)始(shi)以每年0.5%到2%的速度(du)減少(shao)。
肌肉衰老由(you)肌肉蛋白質的合成與降解失衡(heng)造成。對於老年人，每天中午(wu)一次性攝(she)入日(ri)需(xu)蛋白質量的80%，更有利於肌肉蛋白質的合成，促進(jin)非脂肪(fang)組織(zhi)的生長，同時配(pei)合適當鍛煉，可延緩肌肉衰老。35歲後，女性體內雌、孕激素水平減少，乳房逐漸衰老、下垂(chui)，40歲後，乳暈(yun)急劇(ju)收(shou)縮，同時，注意胸(xiong)部健康，35歲後1-2年定期(qi)檢查1次。選擇合適的文(wen)胸，養(yang)成良(liang)好的站(zhan)姿(zi)、坐(zuo)姿，多吃一些蛋白質含量高的食物，如：魚、肉、鮮奶(nai)等，最好配合乳房按摩和擴胸運動，並長期堅持，菜花抗癌(ai)，可刺(ci)激(ji)人體分泌阻(zu)止乳腺癌細胞生成的酶(mei)。25歲前骨密(mi)度一直在增加，35歲後骨質開始流(liu)失，進入自然老化過程，80歲時身高會降低5厘(li)米。多食用含鈣(gai)、磷高的食品(pin)，如魚、蝦、牛(niu)奶、骨頭湯(tang)、雜(za)糧(liang)、綠葉蔬菜等；堅持科學的生活方式(shi)，堅持體育(yu)鍛煉，在陽(yang)光下進行適當的負(fu)重運動，不僅能促進維生素D的合成，還能促進骨骼生長，延緩骨骼老化；40歲開始，隨(sui)著身體日益(yi)變老，心髒向(xiang)全身輸(shu)送(song)血液的效率開始降低，45歲以上的男性和55歲以上的女性心髒病發作的概(gai)率較大。 運動
根據美國哈(ha)佛大學醫學院的研究人員所述(shu)，運動能夠(gou)誘(you)導生理性的心髒生長，增強心髒的修(xiu)複(fu)功能，對於保護(hu)心髒免收病理性重塑(su)具(ju)有一定作用。蘆筍中富(fu)含的葉酸、鉀(jia)等營(ying)養元(yuan)素，能減少高半胱氨酸，降低患心髒病的風險，頭堅硬(ying)密實、根部切(qie)口不幹、莖(jing)部易彎斷的蘆筍較好。唾(tuo)液(ye)可衝(chong)走細菌(jun)，40歲後的成年人分(fen)泌(mi)量會減少，唾液減少，牙(ya)齒(chi)和牙齦(ken)更易(yi)腐爛(lan)，而牙周的牙齦組(zu)織流失後，會引起牙齦萎縮(suo)。掌握正確的刷(shua)牙方式，認真(zhen)刷牙，借(jie)助漱(shu)口水、牙線(xian)等輔(fu)助潔牙，注重口腔健康，每半年到一年洗一次牙，口腔問題較為嚴重者，可定期做口腔檢查。不少牙齦出血源(yuan)於維生素C缺(que)乏，獼(mi)猴(hou)桃的維C含量在水果中名(ming)列前茅，是牙齦的守(shou)護者，不僅能有效緩解牙周(zhou)疾(ji)病，還可使患口腔癌的風險降低50%。40歲開始，近(jin)距(ju)離(li)觀察(cha)事物會非常費(fei)勁(jin)，接(jie)著，眼睛適應不同強度光的能力降低，對(dui)閃(shan)耀(yao)光(guang)更敏(min)感，不適宜(yi)夜晚開車(che)。蛋黃中含類胡蘿卜素、葉黃素、玉(yu)米黃素等抗氧化物，研(yan)究顯示，堅(jian)持每天吃一個雞(ji)蛋，隻(zhi)要5個星期，就能見效，適當進行眼保健操(cao)，適時休息，護眼(yan)效(xiao)果更好。腎濾過率(lv)從(cong)50歲開始減少，使人失去(qu)夜間憋尿的功能，需要多次跑(pao)衛(wei)生間，75歲老人的腎濾(lv)過率是30歲時的一半。合理膳(shan)食，營養均(jun)衡，保證(zheng)合理的作息時間；前列腺增生會引發尿頻等一係列問題，困(kun)擾(rao)著50歲以上的半數男子，正常的前列腺大小有如一個胡桃，增生的前列腺有一個橘子那麽大。盡量不抽(chou)煙，不喝酒，少吃刺激性過大的辛(xin)辣(la)食品。55歲左右開始，人體聽力會逐漸(jian)減退，60多歲以上的人半數會因(yin)為老化導致(zhi)老年性耳聾(long)，老人的耳(er)道壁(bi)變薄(bao)、耳膜(mo)增厚(hou)、聽高頻度聲音變得吃力。使用耳機(ji)的時間不能太(tai)長，建議一小時左右要休息(xi)一會，讓耳朵(duo)透(tou)透氣；多吃含鋅(xin)、鐵(tie)、鈣豐(feng)富的食物，有助於擴(kuo)張微血管，改善內耳的血液供應，防止聽力減退。健康的腸(chang)道可以平衡有害和有利細菌，但55歲以後，腸內的有利細菌開始大幅(fu)減少，尤(you)其是大腸，導致人體消(xiao)化功能下降，腸道疾病風(feng)險增大。高纖(xian)維食物有助於保護胃部，改善腸胃(wei)功能，比如，豆(dou)豉，經發酵(jiao)製成，含益生菌，能夠改善消化功能。一生中最初(chu)舌頭上分布有大約(yue)1萬個味蕾(lei)，60歲後這個數可能減半，味覺和嗅(xiu)覺逐(zhu)漸衰退，在中國，超過四千(qian)萬人患有過敏性鼻炎。盡量不抽煙不喝酒，也是對嗅覺和味覺的保護。長年吸煙、鼻炎等問題會導致嗅覺味覺的過度過早衰退；葵花子是維生素E含量最為豐富的食物之(zhi)一，是出色的抗氧化劑，有維護免疫(yi)係統的作用。每天吃30克(ke)葵(kui)花籽(zi)就能補充所需維生素E量的46%。65歲開始，聲音(yin)會變得輕聲(sheng)細氣，且愈加沙啞(ya)，喉嚨(long)裏(li)的軟組織弱(ruo)化，影響聲音的響亮程度，女人的聲音變得越(yue)來越沙(sha)啞，音質越來越低，而男人的聲音越來越弱，音質越來越高。注意堅持室(shi)外活動，增強疾病的防禦(yu)能力，減少咽炎、喉(hou)炎(yan)；養成咽(yan)喉部衛生習慣。飯(fan)前飯後作咽部清水含漱，平時多喝茶(cha)，保持咽部清(qing)潔；抽煙、喝酒要適度，否則(ze)會刺激咽喉部組強而產(chan)生慢性炎症。65 歲時，草莓视频app在线观看有可能喪失對排尿的控製，即(ji)便尿液尚(shang)未(wei)充滿(man)，膀胱也會忽(hu)然間收縮，30歲時膀胱能容納兩杯尿液，70 歲時隻能容(rong)納一杯(bei)，而膀胱(guang)肌肉的伸(shen)縮性下降，使得尿液不能徹底(di)排(pai)空，易導致尿道感染。前列腺增生患者，應盡(jin)早(zao)就醫診治，避免因前列腺增生造成膀胱的損(sun)害(hai)。肝(gan)髒似(shi)乎是體內唯(wei)一能挑(tiao)戰衰老進程的器官，得益於肝細胞的再生能力非常強大，手術切除(chu)部分肝後，3個月之內它(ta)就會長成一個完整(zheng)的肝，如果捐(juan)贈(zeng)人不飲酒(jiu)不吸毒，沒有患過傳(chuan)染(ran)病，一個70歲老人的肝也可以移(yi)植給20歲的年輕人。
