4月(yue)11日是第26個“世界帕(pa)金森病(bing)日”，中(zhong)國主題(ti)為“齊心抗(kang)帕，點亮未來(lai)”。采(cai)訪中，醫(yi)生告訴記(ji)者，在日常(chang)生(sheng)活中，人(ren)們(men)對於帕金(jin)森病存(cun)在認知(zhi)誤(wu)區，有(you)的(de)認(ren)為手抖(dou)就是(shi)帕金森病，有的認為(wei)帕金森(sen)病的症(zheng)狀(zhuang)就是手抖。這不，張(zhang)阿姨就是其中一個。
“啊，我家(jia)老(lao)伴得了帕金森病？那為什麽他(ta)的手一(yi)點也不抖？”麵(mian)對醫生的診斷，王大爺的老伴張阿(a)姨(yi)有點不敢相(xiang)信。
王大爺是名退(tui)休會計(ji)，年輕(qing)時工作風風火火(huo)，性(xing)子很急。最近一年，老伴張阿姨發現他像(xiang)是轉了性子(zi)，幹什麽事都慢吞(tun)吞的，反(fan)應(ying)很慢。家裏人一商量，懷疑王大爺是不是得(de)了(le)“老年(nian)癡(chi)呆(dai)症”，趕(gan)緊(jin)讓他到寧波大學醫學院附屬(shu)醫院神(shen)經(jing)內科去(qu)看門診。
張阿姨告(gao)訴(su)醫生，王(wang)大(da)爺平時(shi)身(shen)體健(jian)康，除了多(duo)年的便秘(mi)，每年體檢各項(xiang)指標都(dou)很正(zheng)常。醫生問(wen)了兩個問題：有沒有嗅覺減(jian)退？有沒(mei)有夜間睡(shui)眠不好？這一問，張阿姨打(da)開了話匣子。原來，王大爺(ye)幾年前就有嗅覺減退，家裏的菜燒焦(jiao)了，他都聞不出來，五(wu)官科(ke)檢(jian)查了好多次都是正常，也就(jiu)沒在意了。至於夜間睡眠問題，王大爺夜(ye)間經常大喊大叫(jiao)，拳打腳踢，有一次還(hai)把張阿姨踢傷了。
醫生診斷(duan)：王大爺是得了“帕金森病”！“可(ke)是草莓视频app在线观看家老王手(shou)可一點都不(bu)抖啊？”張阿姨有點不敢(gan)置信。
“這(zhe)是個(ge)認知誤區！”寧波(bo)大學醫學院附屬醫院(yuan)神經內(nei)科翁秋(qiu)燕(yan)主(zhu)任醫師解(jie)釋說，手抖不一定就是帕金森病，而帕金森病也不一定就會手抖。
翁(weng)秋燕說(shuo)，大多數手抖不是帕金森病。生活(huo)中很多人會遇到手抖，比如(ru)穿(chuan)針引線時，用(yong)筷(kuai)子夾菜(cai)時……但某些(xie)因素(su)可能導致(zhi)手抖加(jia)重，如情緒波動、緊張、害怕等，也(ye)有因為藥物因素或飲酒、吸(xi)煙、喝咖啡等情(qing)況引起(qi)的手抖。如果手抖隻是單純的震(zhen)顫(chan)，減少誘(you)發因(yin)素後(hou)，手抖能(neng)夠消失(shi)，則多數(shu)情況下屬於“生理性震顫”，並(bing)不算是病，一般不影響(xiang)正常生活，通常是不需要(yao)治(zhi)療(liao)的。
如果手抖持(chi)續(xu)存在，而且比較嚴重(zhong)，影響了正常工(gong)作和(he)學(xue)習(xi)，則(ze)需(xu)要及時診(zhen)治。可能是特發性震顫、甲亢、帕金森病等(deng)。
而帕金森病的臨床症狀不僅(jin)隻有手抖。帕金森病，又名(ming)震顫麻痹，是一種常見的神經係統(tong)退行性疾病，在65歲(sui)以上的人群中，患病率約1.7%。目(mu)前我國(guo)約有300萬帕金森病的患者，到(dao)2030年，預(yu)計達(da)到(dao)500萬，占(zhan)全球患者(zhe)數量(liang)的一半。帕金森病致殘(can)率(lv)高(gao)，病程長，嚴重影響了患者及家庭的生活質量，給(gei)家庭(ting)和社會帶來沉重的負(fu)擔(dan)。
帕金森病的發展(zhan)是個非常緩(huan)慢的過程，起病隱匿，早期無特異性表現，臨床症狀複雜(za)。很(hen)多人對於帕金森病的印象(xiang)就是手抖，殊不知帕金森病還有很多其他的臨(lin)床症狀……
帕金森病的症狀可分(fen)為運動(dong)症狀和非(fei)運動症狀。
運動症狀主要表現為：
慢——運(yun)動遲緩。走路慢，行動慢。患(huan)者走路比以前明顯減慢，一側(ce)手臂無法自然擺動。精(jing)細(xi)活動不靈活，係鞋帶(dai)、紐(niu)扣、刷牙不靈活。很多患者或家屬常常認為是老年人正常的退化(hua)現象，從而(er)延誤了早(zao)期診斷及治療的時機(ji)。
僵——肌強直。肌(ji)肉僵直感，活動時患者感覺肢體(ti)沉(chen)重，不靈活。
麵部肌肉活動減少，眨(zha)眼(yan)減少，表(biao)情減少，像戴了麵具，稱(cheng)為“麵具臉”。
抖——靜(jing)止性震顫。帕金森病患者抖動早期往往(wang)從(cong)一側上(shang)肢遠端(duan)起病，表現(xian)為“搓丸(wan)樣”震顫，指(zhi)的是手指像在搓丸子或(huo)者數鈔票(piao)。逐漸累及(ji)同側下肢及對側肢體。晚期抖動可見於頭(tou)、下頜、口唇、舌(she)等。肢體靜止(zhi)時出(chu)現抖動，活動後減輕，睡眠後消失。
帕金森病的非運動症狀：帕金森病的非運動症狀常常出現在前(qian)驅期(qi)，可以(yi)是在運動症狀出現前的5年、10年甚至20年。
主要包括：嗅覺減退、睡眠(mian)障礙(ai)、便(bian)秘、焦慮抑(yi)鬱(yu)等。
嗅覺(jue)減退
可能是帕金森病的警示症狀。在運動症狀出現的5-10年，但是不是所有嗅(xiu)覺減退的患者都會發展成帕金森病。
睡眠障礙
失眠、白天(tian)過(guo)度(du)嗜(shi)睡、睡眠呼(hu)吸障礙。
不寧(ning)腿綜合征
夜間(jian)睡眠時，雙(shuang)下肢(zhi)出現極度不適感，患者需要不停地(di)移(yi)動下肢或者下(xia)地走動才能緩解，導致嚴重睡眠障礙。
快(kuai)動眼睡眠行(xing)為障(zhang)礙（RBD），睡眠中拳打腳踢，從床上滾落。RBD可能是帕金森病等一些神經變(bian)性疾病的先兆。
帕金森病該(gai)如何預防(fang)？翁秋燕說，有帕金森病家族史的建議(yi)定(ding)期隨(sui)訪(fang)，關注(zhu)帕金森病相關(guan)症狀，條件(jian)允(yun)許可以做基(ji)因檢測；避(bi)免腦外傷(shang)；避免接觸除草劑等神經毒(du)性物質；高血壓(ya)、高血糖、高血脂(zhi)等可能與(yu)帕金森病發病風(feng)險(xian)相關，控製這些高危因素科學用藥，避免或減少誘發(fa)震顫的藥物，加強體育運動，增強(qiang)體質。
